ספטיצמיה, או ספטיצמיה, היא זיהום נפוץ המתרחש כאשר חיידקים, פטריות או וירוסים נכנסים למחזור הדם ומתפשטים בכל הגוף. הלם ספטי גורם לירידה בלחץ הדם, מה שמקשה על הדם והחמצן להיכנס למוח, לב, כליות ואיברים אחרים. זה מוביל סימנים ותסמינים כגון חום, קוצר נשימה, שתן דל, נפיחות ושינויים בלחץ הדם, ירידה בלחץ הדם, חום גבוה, תפוקת שתן נמוכה וירידה טסיות הדם.
הטיפול בהלם ספיגה נעשה עם האדם המאושפז ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) עם שימוש בסמים ובאנטיביוטיקה כדי להסדיר תפקודי לב וכלי דם ולחסל את המיקרואורגניזם. כאשר מטופלים בזמן, הלם ספטי יש תרופה.
סימפטומים של הלם ספיגה
הסימנים והתסמינים השכיחים ביותר של הלם ספטי הם:
- קצב לב גדול מ 90 bpm;
- קצב הנשימה גדול מ 20 ipm (נשימה מהירה);
- Leukocytes מעל 12, 000 או מתחת 4, 000 תאים / mm3;
- לחץ נמוך מאוד;
- נפיחות;
- שתן קטן;
- ירידה טסיות הדם;
- קושי בנשימה;
- אובדן תודעה או בלבול מנטלי;
עדיין יש סחרחורת, עייפות, צמרמורות והקאות. האנשים הפגיעים ביותר להלם ספטי הם החולים המאושפזים, שכן הם כבר נפגעת חסינות, אשר עשוי להעדיף זיהום מקומי להתפתח זיהום כללי. מבוגרים מבוגרים, malnourished ו שלאחר הניתוח חולים הם גם סביר יותר לפתח הלם ספטי.
הסימפטומים של הלם ספטי מתעוררים כאשר המיקרואורגניזם מגיע לזרם הדם ומשחרר את הרעלים שלו, אשר מעוררים את המערכת החיסונית של האדם לייצר ולשחרר ציטוקינים ומתווכים דלקתיים כדי לנטרל זיהום זה. הרעלים המשתחררים על ידי המיקרואורגניזם פוגעים בעור, דבר הגורם לסימנים אופייניים לתהליך דלקתי, כגון בצקת, נפיחות וחום. אם לא מטופלים, ציטוקינים עודפים וריכוז גבוה של רעלנים עשויים להפחית את אספקת הדם והחמצן באיברים מסוימים, אשר יכול להוביל לכשל של איברים אלה.
גורם להלם ספיגה
הלם ספטי יכול להיגרם על ידי מספר גורמים, הנפוץ ביותר הוא הגירה של חיידקים, פטריות או וירוסים, אשר נמצאים איבר אחד לתוך זרם הדם, מתפשטת בכל הגוף להגיע איברים אחרים.
גורמים אפשריים אחרים להלם ספטי הם נוכחות של קטטרים נגועים צנתרים, שכן הם ציוד החולים כי הוא במגע ישיר מדי יום עם המטופל המאושפז. למידע נוסף על הסיבות להלם ספיגה.
אבחון הלם ספיגה
האבחנה של הלם ספטי נעשית על בסיס בדיקה קלינית של האדם ועל בדיקות מעבדה. בדיקת דם נעשית בדרך כלל כדי לזהות אם ספירת תאי הדם משתנה (תאי דם אדומים, לויקוציטים וטסיות), אם יש בעיות כלשהן בתפקוד הכליות, מה ריכוז החמצן בדם, ואם יש שינוי בכמות של אלקטרוליטים בדם. הבדיקות האחרות שהרופא יכול לבקש קשורות לזיהוי המיקרואורגניזם הגורם להלם.
האבחנה היא מכריעה עבור הלם ספטי כאשר לאדם יש לפחות שני תסמינים הבאים בו זמנית: חום או היפותרמיה (ירידה בטמפרטורת הגוף), טכיקרדיה (קצב לב מוגבר) או tachypnea (קצב נשימה מוגבר) ו לויקוציטוזה במספר leukocytes) או leucopenia (ירידה במספר leukocytes).
איך עושים את הטיפול?
הטיפול נעשה ביחידה לטיפול נמרץ ומחייב שימוש באנטיביוטיקה בעיקר למיקרואורגניזם שגורם לזעזוע. האנטיביוטיקה מוגדרת על ידי הרופא מזיהוי המיקרואורגניזם ופרופיל הרגישות שלו לאנטיביוטיקה או לפטריות. להבין כיצד נעשה אנטיביוגרפיה.
בנוסף, המטופל עשוי לנשום דרך מכשירי חשמל, לקבל דם או תרופות כדי לווסת את לחץ הדם ואת תפקוד הכליות. המטופל שאובחן עם הלם ספיגה צריך להישאר במחלקה לטיפול נמרץ עד שמצבו יציב והמיקרואורגניזם יבוטל, וכך יהיה פריקה אפשרית. ראה עוד על טיפול בהלם ספיגה.
להלם ספטי יש תרופה
למרות שיש שיעור תמותה גבוה, הלם ספיגה הוא נרפא כאשר מזוהה בסימפטומים הראשונים הטיפול מתחיל מיד. עם זאת, כאשר יש אלח דם חמור, אשר כאשר תקלה איבר מסוים, המשפיעים על זרימת הדם לחלקים מסוימים של הגוף, המצב לא יכול להתקדם למוות אם לאדם יש מחלות הקשורות אחרים.