תסמונת אדמת המולדת מתרחשת אצל תינוקות שאמם יצרה קשר עם נגיף האדמת במהלך ההריון ואשר לא טופלה. הקשר של התינוק עם נגיף האדמת יכול להוביל למספר תוצאות, במיוחד לגבי התפתחותו, שכן וירוס זה מסוגל לגרום לסתיידות באזורים מסוימים במוח, בנוסף לבעיות חירשות וראייה, למשל.
התינוק עם אדמת מולדת צריך לעבור טיפולים קליניים, ניתוחים ולבצע שיקום בילדות כדי לשפר את איכות חייהם. בנוסף, מאז המחלה יכולה להיות מועברת מאדם לאדם דרך הפרשות נשימה ושתן עד 1 שנה, הוא הצביע על כך שהוא יישמר הרחק ילדים אחרים שלא חוסנו ולהתחיל ללמוד בחדר הילדים מן הראשון שנה או כאשר הרופאים מצביעים על כך שלא קיים סיכון נוסף להולדת המחלה.
הדרך הטובה ביותר למנוע אודלה היא באמצעות חיסון, ואת המנה הראשונה צריכה להינתן בגיל 12 חודשים. במקרה של נשים שרוצות להרות אך לא חוסנו נגד אדמת, החיסון ניתן לקחת במינון אחד, עם זאת, יש להמתין כחודש להיכנס להריון, שכן החיסון נעשה עם הנגיף נחלש. למידע נוסף על חיסון האדמת.
סימנים של אדמת מולדת
אבחנה מולדת יכולה להיות מאובחנת גם במהלך ההריון או לאחר הלידה מן ההתבוננות של כמה מאפיינים פיזיים וקליניים, שכן וירוס האדמת יכול להפריע להתפתחות של התינוק. לפיכך, הסימנים של אדמת מולדת הם:
- בעיות שמיעה, כגון חירשות, למשל, שניתן לזהות באמצעות בדיקת האוזן. למד כיצד הבדיקה האוזן נעשה;
- בעיות ראייה, כגון קטרקט, גלאוקומה או עיוורון, אשר ניתן לזהות על ידי בחינת העיניים. ראה מה הבדיקה העיוורת היא;
- דלקת קרום המוח, שהיא דלקת באזורים שונים של המוח;
- סגול, אשר כתמים אדומים קטנים המופיעים על העור כי לא נעלמים כאשר לחצה;
- שינויים קלים, אשר ניתן לזהות על ידי אולטרסאונד;
- טרומבוציטופניה, אשר תואמת לירידה בכמות הטסיות.
בנוסף, וירוס האדמת יכול לגרום לשינויים העצביים, המוביל פיגור שכלי, ואפילו הסתיידות של כמה אזורים של המוח מיקרוסקופאלי, אשר המגבלות עשוי להיות חמור יותר. הילד יכול גם להיות מאובחנים עם שינויים אחרים, כגון סוכרת ואוטיזם, עד גיל 4, ולכן יש צורך לו להיות מלווה כמה רופאים כדי ליצור את הטופס הטוב ביותר של טיפול.
הסיבוכים והשינויים הגדולים ביותר נצפים אצל ילדים שאמהותיהם נדבקו בשליש הראשון של ההריון, אך גם אם האישה ההרה מזוהמת בשלבים האחרונים של ההריון, נגיף האדמת יכול ליצור קשר עם התינוק ולהוביל לשינויים בהתפתחותו .
כיצד מתבצעת האבחון?
אבחנה של אדמת מולדת היא גם במהלך ההריון, על ידי מינון נוגדנים אדמת נוכח הדם של האם או על ידי בידוד הנגיף במי השפיר, שהוא הנוזל המגינה על התינוק.
סרולוגיה אדומה צריכה להיעשות בשליש הראשון של ההריון, יחד עם בדיקות חיוניות אחרות, ועלול לחזור על עצמו אם לאישה יש סימפטומים אדומים או נמצא בקשר עם אנשים עם המחלה. ראה מה בדיקות האישה ההרה צריכה לעשות.
אם אבחנה של אדמת מולדת לא נעשתה במהלך ההריון, והאם סבלה מדלקת בנגיף, חשוב שרופא הילדים ילווה את הילד, תוך עיכוב בעיכובים אפשריים בהתפתחותו.
איך לטפל
הטיפול באובלה מולדת משתנה בין ילד לילד, שכן הסימפטומים אינם זהים עבור כל התינוקות עם אדמת מולדת.
סיבוכים של אדמת מולדת לא תמיד ניתנים לריפוי, אך יש להתחיל בהקדם טיפול קליני, כירורגי ושיקומי, כך שהילד יוכל להתפתח טוב יותר. לכן, תינוקות אלה צריכים להיות מלווה צוות המורכב של רופאי ילדים, קרדיולוגים, אופטלמולוגים ונוירולוגים, וכן לבצע פגישות פיזיותרפיה כדי לשפר את התפתחות המנוע והמוח שלהם, ולעיתים קרובות עשוי להזדקק לעזרה הליכה ואכלה, למשל.
כדי להקל על הסימפטומים הרופא עשוי גם להצביע על שימוש משככי כאבים, תרופות חום, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים ו immunoglobulins.
