צנתר הווריד המרכזי המוחדר להיקף, הידוע יותר בשם צנתר PICC, הוא צינור סיליקון גמיש, דק וארוך, באורך של 20 עד 65 ס"מ, שמוכנס לווריד הזרוע עד שהוא מגיע לווריד הלב ומשמש לניהול תרופות כגון אנטיביוטיקה, כימותרפיה וסרום.
PICC הוא סוג של צנתר שנמשך עד 6 חודשים ומבוצע על אנשים שעוברים טיפול ארוך טווח, עם תרופות להזרקה, וצריכים לאסוף דם מספר פעמים. הליך ההשתלה של PICC נעשה בהרדמה מקומית במרפאת חוץ והאדם יכול ללכת הביתה בסוף ההליך.
לשם מה זה
צנתר PICC מומלץ לאנשים הזקוקים לטיפול כלשהו שנמשך זמן רב, מכיוון שלאחר הצבתו הוא יכול להימשך עד 6 חודשים. זהו סוג של קטטר המונע מהאדם ליטול כמה עקיצות, והוא יכול לשמש ל:
- טיפול בסרטן: משמש ליישום כימותרפיה ישירות לווריד;
- תזונה פרנטרלית: זהו אספקת חומרים מזינים נוזליים דרך הווריד, למשל, אצל אנשים הסובלים מבעיות במערכת העיכול;
- טיפול בזיהומים חמורים: מורכב ממתן אנטיביוטיקה, אנטי פטרייתי או אנטי ויראלי דרך הווריד;
- בדיקות ניגודיות: משמשות למתן ניגודים ליוד, גדוליניום או בריום בהזרקה;
- איסוף דם: ביצוע בדיקות דם לאנשים עם ורידים שבירים בזרוע;
ה- PICC יכול לשמש גם לעירויי דם או טסיות דם, כל עוד הרופא מאשר זאת וכי מתבצעת טיפול סיעודי, כמו שטיפה בתמיסת מלח.
סוג קטטר זה אינו מיועד לאנשים הסובלים מבעיות קרישה, מומים בוורידים, קוצבי לב, כוויות או פצעים במקום בו יוחדר. בנוסף, אנשים שעברו כריתת שד, כלומר הסירו שד, יוכלו להשתמש ב- PICC רק בצד ההפוך שבו עברו את הניתוח בעבר. ראה עוד אודות החלמה לאחר הסרת חזה.
איך עושים
השתלת צנתר PICC יכולה להיעשות על ידי רופא לב וכלי דם או אחות מוסמכת, זה נמשך שעה בממוצע וניתן לעשות זאת במרפאת חוץ, ללא צורך בקבלה לבית חולים. לפני שמתחילים בהליך, האדם שוהה באלונקה ועליו לשמור על זרועותיו ישרות.
לאחר מכן, מבצעים אנטיספסיס לניקוי העור ומורחים הרדמה במקום בו יוחדר הקטטר, אשר ברוב המקרים נמצא באזור הזרוע הלא דומיננטית, קרוב לקפל. הרופא או האחות יכולים להשתמש באולטרסאונד לאורך כל התהליך כדי לדמיין את הנתיב ואת קליבר הווריד.
לאחר מכן, מחדירים את המחט לווריד ובתוכה מכניסים את הצינור הגמיש שעובר לווריד הלב ולא גורם כאב לאדם. לאחר הצגת הצינור, ניתן לוודא שיש הרחבה קטנה, שם יינתנו התרופות.
בסיום ייעשה צילום רנטגן על מנת לאשר את מיקום הקטטר ומורחים חבישה על העור למניעת זיהומים, בדיוק כפי שהיא נעשית לאחר ביצוע צנתר ורידי מרכזי. למידע נוסף על מהו צנתר ורידי מרכזי.
טיפול עיקרי
ניתן להשתמש בקטטר PICC על ידי אנשים העוברים טיפול אשפוז, ולכן לעתים קרובות אנשים הולכים הביתה עם הקטטר בזרוע. עם זאת, יש צורך באמצעי זהירות כגון:
- במהלך האמבטיה יש צורך להגן על אזור הקטטר באמצעות סרט פלסטיק;
- אל תשתמש בכוח בידך, הימנע מלתפוס או לזרוק מטרות כבדות;
- אין לצלול לים או לבריכה;
- אל תבדוק את לחץ הדם בזרוע היכן שהצנתר נמצא;
- בדוק אם יש נוכחות של דם או הפרשה באתר הקטטר;
- שמור תמיד על החבישה יבשה.
בנוסף, כאשר משתמשים בקטטר PICC בבית החולים או במרפאה לטיפול, הטיפול מבוצע על ידי צוות הסיעוד, כמו שטיפה עם מי מלח, בדיקת החזרת הדם דרך הקטטר, התבוננות בסימנים המעידים על זיהום, החלפת מכסה ב קצה הצנתר והחלף את החבישה כל 7 ימים.
סיבוכים אפשריים
צנתר ה- PICC בטוח, אולם במקרים מסוימים עלולים להופיע סיבוכים כמו דימום, הפרעות קצב לב, קרישי דם, פקקת, זיהום או חסימה. ניתן לטפל בסיבוכים אלו, אך לעיתים קרובות, הרופא ממליץ להסיר את צנתר ה- PICC כדי למנוע בעיות בריאותיות אחרות.
לכן, אם מופיעים אחד הסימנים הללו, או אם אתם חווים חום, קוצר נשימה, דפיקות לב, נפיחות באזור או אם קורה תאונה וחלק מהקטטר יוצא, עליכם לפנות לרופא מיד.
האם המידע הזה עזר לך?
כן לא
דעתך חשובה! כתוב כאן כיצד נוכל לשפר את הטקסט שלנו:
יש שאלות? לחץ כאן לתשובה.
דוא"ל בו תרצו לקבל תשובה:
בדוק את דוא"ל האישור ששלחנו לך.
השם שלך:
סיבה לבקר:
--- בחר את הסיבה שלך --- מחלה לחיות טוב יותר לעזור לאדם אחר להשיג ידע
האם אתה איש מקצוע בתחום הבריאות?
לא רופא רוקח אחות תזונאית ביו רפואיתפיזיותרפיסטקוסמטיקאית אחר
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
- מייו קליניק. קו צנתר מרכזי מוכנס היקפי (PICC). אפשר להשיג ב: . גישה ב -11 בנובמבר 2019
- די סנטו, מרסלו ק. ואח '. צנתרים ורידיים מרכזיים מוכנסים היקפית: אלטרנטיבה או בחירה ראשונה בגישה לכלי הדם?. חזיות J Vasc. כרך 2. 16. אדום; 104-112, 2017
- קליבלנד קליבלנד. צנתר מרכזי מוכנס היקפי (PICC): סיכונים / יתרונות. אפשר להשיג ב: . גישה ב -11 בנובמבר 2019
- מוסד לבריאות וניהול בתי חולים. פרוטוקול להתקנה, תחזוקה והסרה של צנתר הוורידים המרכזי המוכנס היקפי. 2015. ניתן להשיג ב:. גישה ב -11 בנובמבר 2019
