הלם ספטי נובע מתגובה חיסונית של הגוף לדלקת, המאופיינת על ידי מצב דלקתי רציני שגורם לפשיטת רגל בדם, לירידה בלחץ הדם וסיכון למוות אם לא מטופלים במהירות.
מצב זה יכול להתרחש עקב כל סוג של זיהום, בעיקר על ידי חיידקים, אלא גם על ידי וירוסים, פטריות או טפילים, אשר גורמים למחלות כמו דלקת בדרכי השתן, דלקת ריאות, דלקות עור או דלקת קרום המוח, למשל.
הלם ספטי הוא סיבוך של אלח דם, הידוע גם בשם זיהום כללי, אשר כאשר מיקרואורגניזם מגיע לזרם הדם או כאשר זיהום מקומי הוא חמור וגורם לתגובה חמורה של הגוף. להבין טוב יותר מה זה וכיצד לזהות זיהום כללי.
סיבות עיקריות
כל זיהום עלול לגרום לאלח דם או להלם ספיגה, אשר קורה כאשר הרעלים המיוצרים על ידי מיקרואורגניזמים לייצר תגובה מוגזמת של המערכת החיסונית. חלק מן המיקרואורגניזמים העיקריים הקשורים בהלם ספיגה כוללים:
- חיידקים, כגון Staphylococcus aureus, סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, דלקת ריאות של קלבסילה, Escherichia coli, Pseudomonas aruginosa, סטרפטוקוקוס, Neisseria maningitidis, בין היתר;
- וירוסים, כגון שפעת H1N1, H5N1, נגיף קדחת צהובה או וירוס דנגי, למשל;
- פטריות, בעיקר קנדידה .
זיהומים שמובילים להלם ספטי יכולים להתרחש בכל מקום בגוף, וחלק מן הנפוצים ביותר הם דלקת ריאות, דלקת בדרכי השתן, דלקת קרום המוח, erysipelas, זיהום זיהומיות, זיהום של פצעים כירורגיים או זיהום של קטטרים, למשל.
למי יש יותר סיכון
אנשים שסובלים יותר מזיהום חמור ומפתחים הלם ספטי הם אלה המאושפזים, במיוחד ביחידה לטיפול נמרץ, שכן הם מיקרואורגניזמים יכולים לרכוש עמידות רבה יותר לטיפולים, בהם יש בדיקות של בדיקות צנתרים או בדיקות, אשר יכול להיות מקורות של זיהום, כמו גם בגלל המערכת החיסונית של החולה עלול להיחלש עקב מחלה כלשהי. קרא עוד על מה זיהום בבית החולים ואיך למנוע את זה;
בנוסף לכך, היותם נשאים של מחלות כרוניות כגון סוכרת, אי ספיקת לב, אפלסיה של מח עצם, אי ספיקת כליות, וכן שימוש בתרופות חיסוניות כגון כימותרפיה, סטרואידים, אנטיביוטיקה או הקרנות, יכולים גם לגרום לאדם להיות מוגבר יותר לזיהום אלח דם ולזעזוע ספטי, עלול לפגוע בפעולת המערכת החיסונית.
כיצד לזהות הלם ספיגה
הלם ספטי מאובחן על ידי הרופא, שיזהה את הסימנים והתסמינים ויבקש בדיקות שיכולות לאשר את המצב. הקריטריונים לאבחון כוללים שילוב של הגורמים הבאים:
- העלאת הטמפרטורה מעל נפילה רגילה או מופרזת;
- קצב לב מואץ;
- שיעור נשימות גבוה;
- שינויים במינון בלויקוציטים בדם;
- בדיקות שמראות מוקד זיהום, כגון ניתוח שתן, הפרשות נשימה או דם;
- רמות גבוהות של מחלת דם, המצביעים על מחסור בחמצון בדם;
- ירידה חדה בלחץ הדם, הדורשת שימוש בתרופות חזקות לנורמליזציה.
הרופא אחראי על הערכת הסימנים והתסמינים, וכדי לקבוע אם יש למעשה הלם ספטי או לא. ברגע שמצב זה מתגלה, הטיפול צריך להיעשות בהקדם האפשרי עם אנטיביוטיקה, תרופות כדי לייצב את לחץ הדם ואת הידרציה, למשל, כי זה מצב עם שיעורי תמותה גבוהים.
למידע נוסף על אופן הטיפול במצב זה.
