מבחן ה- FAN הוא סוג של בדיקה בשימוש נרחב כדי לסייע באבחון של מחלות אוטואימוניות, במיוחד זאבת מערכתית Erythematosus (SLE). לכן, המבחן הזה נועד לזהות בדם נוכחות של נוגדנים עצמיים, שהם נוגדנים המיוצרים על ידי הגוף עצמו לתקוף את התאים ואת הרקמות עצמן.
בדיקה זו מבוססת על דפוס הקרינה של הנוגדנים, להיות אפשרי לדמיין את המיקרוסקופ ולסייע באבחון של מספר מחלות. למרות שזה נורמלי יש ציון נמוך FAN, כאשר מספר זה הוא גבוה מאוד, זה יכול אומר שיש מחלה אוטואימונית, אשר צריך להיות מזוהה ומטופל בהקדם האפשרי כדי להקל על הסימפטומים.
בשביל מה
בדיקת FAN זו יכולה לסייע באבחון מחלות אוטואימוניות כגון:
- זאבת, שהיא מחלה אוטואימונית המאופיינת באינפלציה של המפרקים, העור, העיניים והכליות, למשל;
- דלקת מפרקים שגרונית, שבה יש כאב, אדמומיות ונפיחות של המפרקים. הנה כיצד לזהות דלקת מפרקים שגרונית;
- דלקת פרקים אידיופטית לנוער, שבה יש דלקת של מפרק אחד או יותר אצל ילדים;
- אוטואימוניות הפטיטיס, שבה נוכחות של נוגדנים עצמיים גורמת לדלקת בכבד. לדעת את הסימפטומים העיקריים של הפטיטיס אוטואימונית;
- סקלרודרמה, מחלה אוטואימונית המאופיינת בייצור מוגבר של קולגן, גרימת התקשות של העור והמפרקים;
- Dermatomyositis, שהיא מחלה דלקתית המאופיינת בחולשת שרירים ונגעים דרמטולוגיים. למידע נוסף על dermatomyositis;
- תסמונת Sjogren, אשר מאופיין דלקת של בלוטות שונות בגוף.
באופן כללי, הרופא עשוי להיות זהיר של מחלות אלה אם לאדם יש סימפטומים שלוקחים זמן רב כדי להיעלם כמו כתמים אדומים על הגוף, נפיחות, כאב קבוע במפרקים, עייפות מוגזמת או חום מתון, למשל.
איך נערכת הבחינה?
בדיקה זו היא פשוטה מאוד, רק צורך להסיר דם דרך מעבדה מתאימה מקצועי מאומן. הדם שנאסף נשלח למעבדה, שם יבוצע הניתוח.
איסוף הדם נעשה בדרך כלל בבית החולים, אך ניתן לעשות זאת גם במרפאות מומחים, הן למבוגרים והן לילדים. במקרה של תינוקות, האוסף נעשה בדרך כלל עם עוקץ קטן ברגל, מבלי להשתמש במחט.
במעבדה, הבדיקה מתבצעת על ידי הוספת המדגם צבע פלואורסצנטי שכותרתו עם הנוגדנים להיות מזוהה. לאחר מכן, הדם עם הצבע שכותרתו ממוקם במיכל המכיל תרבות תאים אנושיים ידוע עם תאים Hep-2, המאפשר הדמיה ברורה של מבנים תא שונים שלבי מחזור התא. כך אפשר לעשות את האבחון, שכן הוא עשוי דפוס הקרינה שנצפתה דרך המיקרוסקופ.
מה ההכנה אתה צריך?
אין הכנה מיוחדת לבחינת ה- FAN, ומומלץ רק להודיע לרופא על התרופה בשימוש ועל בעיות בריאותיות אפשריות.
מה המשמעות של התוצאות?
אצל אנשים בריאים בדיקת ה- FAN היא בדרך כלל שלילית או לא תגובית, עם ערכים כגון 1/40, 1/80 או 1/160. עם זאת, אין זה אומר כי בכל פעם שהוא שלילי אין מחלה אוטואימונית. בדרך זו, אפילו לתת שלילי, ועל פי הסימפטומים שהוצגו, הרופא עשוי לבקש בדיקות אחרות כדי לאשר כי זה לא מחלה אוטואימונית.
כאשר התוצאה חיובית, או מגיב, בדרך כלל מציג ערכים של 1/320, 1/640 או 1/1280. בנוסף, יש עדיין דפוס חיובי אשר מבוסס על הקרינה לראות מיקרוסקופ, אשר מסייע להבדיל טוב יותר את סוג של המחלה אשר עשויים לכלול:
- גרעין הומוגני : עשוי להצביע על נוכחות של זאבת, דלקת מפרקים שגרונית או דלקת פרקים אידיופטית לנוער, בהתאם לנוגדנים המזוהים. אם מזוהים נוגדן אנטי-דנ"א, אנטי-כרומטין ואנטי-היסטון, הוא מעיד על זאבת;
- גרעין מנוקד Centromeric : בדרך כלל מעיד על סקלרודרמה;
- גרעין מנוקד דק : בדרך כלל מצביע על תסמונת סיוגרן או זאבת, בהתאם לנוגדנים המזוהים;
- גרעין עבה מנוקד : זאבת, דלקת מפרקים שגרונית או טרשת מערכתית לפי נוגדנים מזוהים;
- ציטוקלזמי מנוקד היטב : עשוי להיות פולימיוסיטיס או dermatomyositis;
- קרום גרעיני רציף : עשוי להצביע על הפטיטיס אוטואימונית או זאבת;
- גרעין מנוקד : בדרך כלל סימן של טרשת מערכתית.
תוצאות אלו צריכות תמיד להתפרש ולהעריך על ידי רופא, וברוב המקרים, נדרשת בדיקה נוספת לפני אישור האבחון.
