מהי לוקמיה מיאלואידית כרונית וכיצד היא מטופלת?

לוקמיה מיאלואידית כרונית היא סוג נדיר של סרטן דם לא תורשתי המתפתח עקב שינוי בגנים של תאי הדם, מה שגורם להם לחלק מהר יותר מאשר תאים נורמליים.

הטיפול יכול להתבצע באמצעות תרופות, השתלות מוח עצם, כימותרפיה או באמצעות טיפולים ביולוגיים, בהתאם לחומרת הבעיה או לאדם המטופל.

מה הם הסימפטומים

סימנים ותסמינים שעלולים להתרחש אצל אנשים עם לוקמיה מיאלואידית חריפה הם:

• דימום תכופים;
• עייפות;
• קדחת;
• אובדן משקל ללא סיבה נראית לעין;
• אובדן תיאבון;
• כאב מתחת לצלעות, בצד שמאל;
• Pallor;
• הזעה מופרזת בלילה.

מחלה זו לא מיד לחשוף סימנים ברורים ותסמינים בשלב מוקדם ולכן אפשר לחיות עם המחלה הזאת במשך חודשים או אפילו שנים ללא האדם לב.

סיבות אפשריות

תאים אנושיים מכילים 23 זוגות של כרומוזומים, המכילים DNA עם גנים המתערבים בשליטה על תאי הגוף. אצל אנשים עם לוקמיה מיאלואידית כרונית, בתאי דם, חלק של כרומוזום 9 משתנה עם כרומוזום 22, יצירת כרומוזום קצר מאוד 22, שנקרא כרומוזום פילדלפיה כרומוזום ארוך מאוד 9.

זה כרומוזום זה פילדלפיה ואז יוצר גן חדש, ואת הגנים על כרומוזום 9 ו 22 ולאחר מכן ליצור גן חדש בשם BCR-ABL, אשר מכיל הוראות המעידות על התא החדש נורמלי לייצר כמות גדולה של חלבון שנקרא טירוזין קינאז, אשר מוביל להיווצרות של סרטן על ידי מתן תאי דם מרובים לגדול ללא שליטה, מזיק מוח העצם.

מהם גורמי הסיכון

גורמים אשר עשויים להגביר את הסיכון לפתח לוקמיה מיאלוגנית כרונית הם מבוגרים יותר, להיות זכר, וחשיפה לקרינה, כגון הקרנות המשמשות לטיפול סוגים מסוימים של סרטן.

מהי האבחנה?

בדרך כלל, כאשר המחלה חשודה, או כאשר או כאשר מתרחשים סימפטומים אופייניים מסוימים, אבחנה נעשית מורכבת בדיקה פיזית, כגון בחינת סימנים חיוניים ולחץ דם, מישוש של בלוטות הלימפה, הטחול והבטן, כדי לזהות חריגה אפשרית.

בנוסף, זה גם נורמלי עבור הרופא לקבוע בדיקות דם, כדי ביופסיה מדגם של מוח העצם, אשר מוסרים בדרך כלל מן עצם הירך, וגם לבצע בדיקות מיוחדות יותר, כגון הקרינה באתרו הכלאה ניתוח ו פולימראז שרשרת התגובה, אשר מנתח דגימות דם או מוח עצם עבור נוכחות של כרומוזום פילדלפיה או הגן BCR-ABL.

איך עושים את הטיפול?

מטרת הטיפול במחלה זו היא לחסל תאי דם המכילים את הגן הלא תקין, אשר גורם לייצור של מספר גדול של תאי דם לא תקינים. עבור אנשים מסוימים לא ניתן לחסל את כל התאים החולים, אבל הטיפול יכול לעזור הפוגה של המחלה.

1. תרופות

תרופות אשר חוסמים את הפעולה של טירוזין קינאז, כגון Imatinib, Dasatinib, Nilotinib, Bosutinib או Ponatinib, שהם בדרך כלל הטיפול הראשוני עבור אנשים עם מחלה זו, ניתן להשתמש.

תופעות הלוואי הנגרמות על ידי תרופות אלו הן נפיחות בעור, בחילות, התכווצויות שרירים, עייפות, שלשולים ותגובות עור.

2. השתלת מוח עצם

השתלת מוח עצם היא הצורה היחידה של הטיפול המבטיחה תרופה סופית של לוקמיה מיאלואידית כרונית. עם זאת, שיטה זו משמשת רק אנשים שאינם מגיבים טיפולים אחרים כי טכניקה זו מציגה סיכונים יכול להוביל לסיבוכים רציניים.

3. כימותרפיה

כימותרפיה היא גם טיפול נפוץ במקרים של לוקמיה כרונית מיאלואידית ואת תופעות הלוואי תלוי בסוג של תרופות המשמשות את הטיפול. מכיר את סוגי הכימותרפיה השונים וכיצד היא מתבצעת.

4. טיפול אינטרפרון

טיפולים ביולוגיים להשתמש במערכת החיסונית של הגוף כדי לעזור להילחם בסרטן באמצעות חלבון שנקרא אינטרפרון, אשר מסייע להפחית את הצמיחה של תאים סרטניים. טכניקה זו יכולה לשמש במקרים בהם טיפולים אחרים לא עובדים או אנשים שאינם יכולים לקחת תרופות אחרות, כגון בהריון, למשל.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר בטיפול זה הן עייפות, חום, תסמינים דמויי שפעת, וירידה במשקל.