מה זה?
הניתוח המפרק את צוואר הרחם כדי למנוע לידה מוקדמת נקרא cerclage של הרחם ומוצג אצל נשים עם אי-ספיקת צוואר הרחם, שהיא הרחבה שעשויה להתחיל בשליש הראשון או השני של הריון, ציפייה ללידה.
ניתוח קטן זה מתבצע בבית החולים והאישה צריכה להישאר מאושפזת רק למשך יום או יומיים. הניתוח נעשה על ידי הנרתיק והוא יכול להיעשות בדחיפות או מתוכנת על ידי רופא מיילד.
ההתאוששות של ניתוח זה היא מהירה ובדרך כלל האישה יכולה לחזור לעבודה ב 3 עד 5 ימים, אבל בלי לעשות הרבה מאמץ. בדרך כלל ניתוח הוא הצלחה ומונע עבודה מוקדמת, שיפור איכות החיים של התינוק.
למידע נוסף על חוסר צוואר הרחם.
איך עושים את זה?
הניתוח הוא פשוט מאוד, נמשך כ 20 דקות והוא מורכב suturing צוואר הרחם עם כמה תפרים וניתן לעשות בין 12 ל 16 שבועות של ההריון. זה מבוצע באמצעות הרדמה epidural בדרך כלל בנרתיק, אבל במקרים מסוימים הרופא עשוי להחליט לעשות את זה על ידי lararoscopy.
ההליך בטוח הן לאישה והן לתינוק, אך עדיין ישנם סיכונים מסוימים כגון התפתחות זיהום הרחם וקריעת הממברנות האמיניות.
הליך זה יכול להיעשות בדחיפות או עם תאריך מוגדר. כאשר אישה בהריון בפעם הראשונה ומגלה כי צוואר הרחם שלה אינו מספיק באמצעות אולטרסאונד, הרופא יכול לבצע את cerclage חירום, אבל כאשר האישה יש הריון נוסף היה כשל ברחם, היא עברה הפלה או ביצע את הקוניזציה של הרחם הרופא עשוי להצביע על זחלת רחם מתוזמנת משום שיש סיכון גדול לכך שיהיה צורך בכך.
Cerclage יכול להתבצע רק במהלך ההריון והוא אינו מצוין עבור נשים שעדיין לא נכנסו להריון, גם אם הם עברו הפלות קודמות.
איך היא ההתאוששות אחרי cerclage
לאחר cerclage הרופא צריך לציין כי האישה לוקחת משככי כאבים נגד כאב ותרופות כמו Utrogestan כדי למנוע התכווצויות הרחם. זמן קצר לאחר הרופא יכול לעשות אולטרסאונד כדי לראות איך התפרים ואם התינוק הוא טוב, המציין את ההצלחה של ההליך.
מומלץ לנוח ולמנוע מגע קרוב בימים הראשונים. לכן זה לא מומלץ לממש, להרים משקולות או מאמצים גדולים לפחות 3 ימים הראשונים. כאשר ההרדמה חולפת האישה עלולה לחוש אי נוחות קלה בבטן ובמקרים מסוימים הרופא הממלכתי יכול להמליץ על נטילת פרצטמול.
סימני אזהרה כדי לחזור לרופא
סימני אזהרה כגון חום, כאבי בטן קשים, התכווצויות, דימום בנרתיק, או פריקה ריח רע עלול להתרחש בימים הראשונים ועשויים להצביע על זיהום ולכן לבקש עזרה רפואית בהקדם האפשרי, כי זיהום מעמיד את חייהם של האם ו תינוק בסיכון.
איך הלידה אחרי cerclage
העובדה שהשימוש בזרע הרחם אינו מונע את הלידה הנורמלית ולכן האישה יכולה לצפות להתכווצויות להתחיל באופן טבעי עד שהתינוק נולד, אך בשל התפר המבוצע עלול האזור להיווצר פיברוזיס, אך הדבר אינו מפריע למסירה נורמלית ולכן זה לא נחוץ לנקוט ניתוח קיסרי רק בגלל cerclage.
ההחלטה על סוג המשלוח תידון בין האשה לרופא, תוך התבוננות באינדיקציות, היתרונות והחסרונות של כל אחת מהן.
