ספסטיות מורכבת מהגידול הבלתי רצוני של התכווצות שרירים שיכולה להופיע בכל שריר ומונעת מהאינדיבידואל לבצע את פעולותיו היומיומיות, כגון הליכה, אכילה או דיבור, למשל.
בדרך כלל, ספסטיות היא שכיחה יותר בעקבות שינוי נוירולוגי כגון שבץ או כתוצאה משיתוק מוחין, ולכן עלולה להשפיע רק על קבוצת שרירים קטנה, כגון הזרוע, או להתעורר במספר מקומות כמו הצד הימני של הגוף, בהתאם נגעים נוירולוגיים.
ספסטיות אין תרופה, אבל אפשר להפחית את הנכות של המטופל באמצעות פיזיותרפיה, שימוש בתרופות עבור spasticity או יישומים מקומיים של בוטוקס.
טיפול ספסטיות
טיפול בהפרעות ספסטיות צריך להיות מונחה על ידי נוירולוג, שכן יש צורך להעריך את הגורם הנוירולוגי שגורם לבעיה להתעורר. האפשרויות כוללות:
תרופות עבור ספסטיות
בדרך כלל משתמשים בתרופות לספסטיות, כגון Baclofen או Diazepam, המסייעות לשרירים להירגע ולהקל על הסימפטומים. תרופות אחרות הם Baclofen, Benzodiazepines, Clonidine או Tizanidine, כי להפחית את העברת גירויים להקל על הרפיה שרירים.
פיזיותרפיה בספסטיות
נגד ספסטיות מומלץ גם לעשות לפחות 2 פעמים בשבוע כדי לשמור על משרעת משותפת ולהימנע סיבוכים אחרים כגון נוקשות משותפת עקב חוסר שימוש של מפרק הגפיים מושפע.
פיזיותרפיה בספסטיות יכולה להיעשות תוך שימוש ב:
- Cryotherapy: יישום של שרירים מושפעים כדי להפחית באופן זמני את האות רפלקס שגורם התכווצות שרירים;
- מחממים יישום: מאפשר הרפיה זמנית של השריר, הפחתת כאב;
- Kinesiotherapy: טכניקה ללמד את החולה לחיות עם ספסטיות, באמצעות תרגילים או שימוש של אורתוס;
- גירוי חשמלי: גירוי עם זעזועים חשמליים קטנים המסייעים בשליטה על התכווצות שרירים.
תרגילי פיזיותרפיה צריך להיעשות פעמיים בשבוע עם הפיזיותרפיסט וכל יום בבית. טיפולים אלה משמשים כדי להפחית את הסימפטומים של spasticity ולאפשר את הביצועים של הפעילות היומיומית.
האם ידעת יותר על פיזיותרפיה עבור ספסטיות ב: פיזיותרפיה עבור hemiplegia.
יישומים בוטוקס
Botulinum toxin הזרקות עשוי להיות שימושי עבור הפחתת נוקשות השרירים וכן להקל על התנועה המשותפת, ובכך להקל על טיפול יומי של המטופל ואפילו טיפולים פיזיותרפיה.
הזרקות אלה ניתן לציין על ידי הרופא יש השפעה בין 4 חודשים עד 1 שנה, להיות נפוץ יותר יש לפנות מנה חדשה של חומר זה לאחר 6 חודשים של היישום הראשון כל 6 חודשים.
האפקט שלו משתק או מקטין התכווצות שרירי לא רצוני במשך זמן נתון, וכאשר ההשפעה פוחתת, האדם שוב מציג שרירים גדולים יותר שיכולים לגרום אפילו חוזק חזק, הדורש מינון חדש.
השימוש בבוטוקס מצביע על טיפול ספסטיות כולל של ילדים שנולדים עם מיקרוסקפליה עקב זיהום אימהי עם נגיף זיקה. פרטים נוספים על אינדיקציה זו ניתן למצוא ב: בוטוקס יכול לעזור לטפל בתינוקות עם Microcephaly.
סימפטומים של ספסטיות
הסימפטומים העיקריים של ספסטיות כוללים:
- התכווצויות בלתי רצויות של השרירים;
- קושי לכופף רגליים או זרועות;
- כאב בשרירים מושפעים;
- תנוחה שגויה.
במקרים חמורים יותר, החולה עשוי להיות במצב של ספסטיות, המאופיינת בזרועות מקופלות, רגליים מתוחות ורגליים וראש מוטה לצד אחד.
מעלות ספסטיות
את מעלות הספסטיות ניתן להעריך לפי סולם אשורת:
- כיתה 0: החולה אינו מציג התכווצות של השריר;
- כיתה 1: התכווצות שרירים קלה;
- כיתה 2: התכווצות שרירים מוגברת, עם התנגדות מסוימת לתנועה;
- דרגה 3: עלייה גדולה בריכוז השרירים, עם קושי בקיפול הגפיים;
- כיתה 4: שריר נוקשה ללא אפשרות תנועה.
כאשר הטיפול מתבצע מדי יום, החולה יכול להוריד את דרגת הספסטיות שלו לאט לאט.
