Hypernatremia מוגדרת כעלייה בכמות הנתרן בדם, מעל לגבול המקסימלי, שהוא 145mEq / L. שינוי זה קורה כאשר מחלה כלשהי גורמת לאובדן מופרז של מים, או כאשר כמות גדולה של נתרן נצרכת, עם איזון של איזון בין כמות המלח והמים בדם.
טיפול לשינוי זה צריך להיות מונחה על ידי הרופא בהתאם הגורם והכמות של מלח בדם של כל אדם, ובדרך כלל מורכב של הגדלת צריכת המים, אשר יכול להיות על ידי הפה או, במקרים חמורים יותר, עם הסרום בווריד.
מה גורם hypernatremia
רוב הזמן, hypernatremia קורה עקב אובדן מים עודף דרך הגוף, גורם להתייבשות, מצב שכיח יותר על אנשים מרותק למיטה או מאושפז עבור מחלה כלשהי, שבה יש פשרה של תפקוד הכליות. זה יכול גם להתעורר במקרים של:
- שלשול, נפוץ בדלקות מעיים או שימוש בחומרים משלשלים;
- הקאות עודף, הנגרמת על ידי גסטרואנטריטיס או הריון, למשל;
- הזעה בשפע, אשר קורה במקרה של פעילות גופנית אינטנסיבית, חום או יותר מדי חום.
- מחלות שגורמות לך להשתין הרבה, כמו סוכרת אינסיפידוס, הנגרמת על ידי מחלות במוח או בכליות, או אפילו על ידי שימוש בתרופות. למידע נוסף על זיהוי וטיפול סוכרת insipidus.
בנוסף, אנשים שאינם שותים מים בסוף היום, במיוחד קשישים או תלויים שאינם יכולים לקבל גישה נוזלים, נוטים יותר לפתח את השינוי הזה.
סיבה חשובה נוספת עבור hypernatremia היא הצריכה יתר של נתרן לאורך כל היום אנשים predisposed כגון צריכת מזונות עשירים במלח. לראות מה הם מאכלים גבוהים נתרן ויודעים מה לעשות כדי להפחית את צריכת המלח.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול יכול להיעשות בבית, במקרים מתון יותר, עם צריכת נוזלים מוגברת, בעיקר מים. בדרך כלל, שתיית כמות גדולה של מים מספיקה כדי לטפל בשינוי, אך במקרים של אנשים שאינם יכולים לשתות נוזלים או כשיש שינוי רציני מאוד, הרופא ימליץ על החלפת מים באמצעות סרום עם פחות מלח, בכמות ובמהירות הנדרשים עבור כל מקרה.
תיקון זה נעשה גם עם טיפול לא לגרום לשינוי פתאומי בהרכב הדם בשל הסיכון של בצקת מוחית, ובנוסף, יש לנקוט בזהירות לא להוריד את רמות הנתרן מאוד, כי אם גם נמוך מדי, מדי מזיק. ראה גם את הגורמים והטיפול של נתרן נמוכה, שהוא hyponatremia.
כמו כן יש לטפל ולתקן מה גורם לחוסר האיזון בדם, כגון טיפול בסיבת הזיהום במעיים, נטילת נסיוב ביתי במקרים של שלשולים והקאות, או שימוש בווזופרסין, שהיא תרופה המצוינת במקרים מסוימים של סוכרת insipidus.
סימנים ותסמינים
Hypernatremia יכול לגרום לעלייה בצמא או, כפי שקורה רוב הזמן, גורם לתסמינים. עם זאת, כאשר שינוי נתרן הוא חמור מאוד או מתרחשת בבת אחת, עודף מלח גורם התכווצות של תאי המוח וסימנים ותסמינים עשויים להופיע, כגון:
- נמנום;
- חולשה;
- בלבול מנטלי;
- התקף;
- תאכל.
Hypernatremia מזוהה על ידי בדיקת דם, שם מינון הנתרן, מזוהה גם Na, הוא מעל 145mEq / L. הערכה של ריכוז שתן בשתן, או osmolarity שתן, גם מסייע לזהות הרכב שתן לזהות את הגורם hypernatremia.
