טיפול בשבץ או שבץ צריך להתחיל בהקדם האפשרי, לכן חשוב להיות מסוגל לזהות את הסימפטומים הראשונים כדי לקרוא לאמבולנס מיד, כי ככל שאתה מתחיל טיפול מוקדם יותר, הסיכון נמוך יותר של sequelae כגון שיתוק או קשיים בדיבור, או סיבוכים חמורים יותר, כגון תרדמת ומוות. הנה סימנים שיכולים להצביע על שבץ.
לכן, הטיפול יכול להתחיל על ידי הרופא כבר באמבולנס בדרך לבית החולים, עם תרופות כגון antihypertensives לייצב את לחץ הדם ואת קצב הלב, שימוש בחמצן כדי להקל על הנשימה, ושליטה על סימנים חיוניים כצורה כדי להחזיר את זרימת הדם למוח.
לאחר הטיפול הראשוני, סוג של שבץ צריך להיות מזוהה באמצעות בדיקות כגון טומוגרפיה תהודה, כמו זה משפיע על השלבים הבאים של הטיפול, הסביר בפירוט להלן. בנוסף, חשוב מאוד להתחיל בטיפולי שיקום בהקדם האפשרי, כגון עם פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק, למשל, אשר מקטין את ההשפעות של היום יום של האדם.
טיפול בשבץ איסכמי
שבץ איסכמי מתעורר כאשר וריד במוח הופך לחסום ודם לא יכול להגיע לחלק של האיבר, אשר כמעט תמיד עקב פקקת או קריש דם. במקרים כאלה ניתן להשתמש באחד או יותר מסוגי הטיפול הבאים:
- טבליות, כגון AAS, Clopidogrel ו- Simvastatin: נעשה שימוש במקרים של חשד לסוג זה של שבץ או איסכמיה חולפת, שכן הם מסוגלים לשלוט על היווצרות הקריש ולמנוע חסימה נוספת של כלי המוח;
- תרומבוליזה עם זריקה APT הוא אנזים זה צריך להיות מנוהל רק כאשר שבץ איסכמי כבר אושר על ידי טומוגרפיה ויש להשתמש בו בתוך 4 השעות הראשונות כי זה הורס במהירות את הקריש, שיפור זרימת הדם לאזור המושפע הפחתת sequelae;
- צנתור מוחי : בבתי חולים מסוימים, כחלופה להזרקת APT, ניתן להכניס צינור גמיש העובר מעורק המפשעה אל המוח כדי לנסות להסיר את הקריש או להזריק תרופות נוגדות קרישה במקום. למידע נוסף על צנתור מוחי;
- שליטה בלחץ הדם עם antihypertensives, כגון captopril: נעשה במקרים בהם לחץ דם גבוה, כדי למנוע את לחץ הדם הגבוה מפני החמרה חמצון הדם במחזור הדם;
- ניטור : לפקח על הסימנים החיוניים של אדם שיש לו שבץ, התבוננות בקצב הלב, לחץ דם, חמצון דם, גלוקוז בדם וטמפרטורת הגוף, לשמור אותם יציבים עד שהאדם מראה שיפור כלשהו כי אם הם uncontrolled, ייתכן שיש החמרה של שבץ ואת ההמשך נגרם.
לאחר שבץ, ניתוח דקומפרסיה במוח מצוין במקרים בהם למוח יש נפיחות גדולה, מה שמגביר את הלחץ תוך גולגולתי ויכול לגרום לסיכון למוות. ניתוח זה נעשה על ידי הסרת למשך פרק חלק של עצם הגולגולת, אשר משוחזר כאשר נפיחות משפר.
טיפול בשבץ דימום
מקרים של שבץ דימומי להתעורר כאשר עורק מוחי מציג דליפת דם או קרעים, כפי שזה קורה עם aneurism או בשל פסגות של לחץ גבוה, למשל.
במקרים אלה, הטיפול נעשה על ידי שליטה על לחץ הדם, כגון antihypertensives, בנוסף באמצעות קטטר חמצן וניטור סימנים חיוניים, כך הדימום נשלטת מהר יותר.
במקרים חמורים יותר שבהם יש קרע מוחלט של העורק וקשה להפסיק דימום, זה עשוי להיות נחוץ כדי ניתוח מוחי חירום כדי למצוא את אתר הדימום ולתקן אותו.
במקרים של שבץ hemorrhagic גדול, ניתוח הלחץ לחץ דם יכול להיעשות גם, כפי שהוא נפוץ יש גירוי ונפיחות של המוח דרך דימום.
איך ההתאוששות משבץ?
בדרך כלל, לאחר שבסימפטומים של שבץ חריף נשלטו, נדרשת אשפוז בבית החולים למשך 5 עד 10 ימים, המשתנה בהתאם למצבו הקליני של כל אדם, על מנת להבטיח התאוששות ראשונית וכדי להעריך את ההשלכות של שבץ.
במהלך תקופה זו, הרופא רשאי ליזום את השימוש בתרופות או להתאים את התרופה של המטופל, להמליץ על שימוש באנטיגרגנט או נוגדי קרישה, כגון אספירין או קומדין, במקרה של שבץ איסכמי, או הסרת נוגדי קרישה, במקרה של שבץ המורגי, למשל.
בנוסף, תרופות עשויות להיות נחוצות כדי לשלוט טוב יותר לחץ דם, גלוקוז בדם, כולסטרול, למשל, כדי להפחית את הסיכון של אירועי שבץ חדשים.
חלק מהשינויים עשויים להישאר, כגון קושי בדיבור, ירידה בכוח בצד אחד של הגוף, שינויים בבליעת מזון או בשליטה על שתן או צואה, וכן שינויים בחשיבה או בזיכרון. כמות וחומרת ההמשך משתנה בהתאם לסוג השבץ והאתר המושפע של המוח, כמו גם את יכולת הגוף להתאושש מהאדם. להבין טוב יותר את הסיבוכים האפשריים של שבץ.
שיקום כדי להפחית את ההמשך
לאחר שבץ, אדם צריך לעשות סדרה של תהליכי שיקום כדי להאיץ את ההתאוששות ולהפחית את ההמשך. צורות השיקום העיקריות הן:
- פיזיותרפיה : פיזיותרפיה מסייעת לחזק את השרירים, כך שהאדם יכול לשחזר או לשמור על תנועות הגוף ולשפר את איכות החיים. ראה כיצד הפיזיותרפיה נעשית לאחר שבץ.
- ריפוי בעיסוק : הוא אזור המסייע למטופל ולמשפחה למצוא אסטרטגיות כדי להפחית את ההשפעות של שבץ יומי, באמצעות תרגילים, הסתגלות הביתה, שירותים, ופעילויות לשיפור חשיבה ותנועה;
- טיפול בדיבור : סוג זה של טיפול מסייע בהחלמת דיבור ובליעה של חולים שסבלו משבץ זה באזור;
- תזונה : לאחר שבץ, חשוב כי לאדם יש תזונה מאוזנת עשירה בויטמינים ומינרלים המזינים את הכוס ואת דרך בריאה כדי למנוע תת תזונה או שבץ חדש. במקרים מסוימים שבהם יש צורך להשתמש בדיקה כדי להאכיל, תזונאי יהיה לחשב את הכמות המדויקת של מזון וללמד איך להתכונן.
תמיכה משפחתית היא קריטית בתקופת ההתאוששות הזו משבץ, הן כדי לעזור בפעילויות שהאדם כבר לא יכול לבצע והן לתמיכה רגשית, מכיוון שמגבלות מסוימות יכולות להיות מתסכלות ולגרום לתחושות של חוסר אונים ועצב. למד כיצד לעזור למישהו המתקשה לתקשר.