Epispadia הוא פגם נדיר של איברי המין, אשר יכול להתרחש גם בנים ובנות, להיות מזוהה בתחילת הילדות. שינוי זה גורם לפתיחת השופכה, התעלה שנושאת את השתן מן השלפוחית מחוץ לגוף, אינה ממוקמת במקום הנכון, גורמת לשתן דרך חור בחלק העליון של איברי המין.
למרות ששניהם שינויים בפתיחת השופכה, epispadia הוא נדיר יותר hypospadia, שבו הפתיחה של השופכה נמצא באזור התחתון של איברי המין. להבין טוב יותר מה hypospadias הוא וכיצד לטפל בהם.
1. זכר Epispadia
Epispadia זכר, הידוע גם בשם epispadia הפין, ניתן לסווג epispadia דיסטלי, שבו פתיחת חריגה של השופכה הוא ליד העטרה, או epispadia סה"כ, כאשר השופכה נפתחת בבסיס איבר זכר טופס את קצה איברי המין.
הסימנים והתסמינים של epispadia של הילד כוללים:
- איבר קצר, רחב עם עקמומיות חריגה כלפי מעלה;
- נוכחות של סדק בחלק העליון של הפין שבו שתן משאיר;
- אי נקיטת שתן;
- זיהומים בדרכי השתן.
- עצם האגן המוגדל.
במקרים שבהם הבעיה אינה מתוקנת בילדות, ילדים בגיל ההתבגרות עלולים להיתקל בבעיות בשפיכה ובעקרות.
2. נקבה Epispadia
Epispadias נקבה הם נדירים מאוד מאופיינים בדרך כלל על ידי פתיחת השופכה ליד הדגדגן, מעל השפתיים הגדולות, וכמה תסמינים של epispadia אצל בנות עשוי להיות:
- הדגדגן מחולק לשניים;
- זרימת שתן לשלפוחית השתן;
- אי נקיטת שתן;
- דלקות בדרכי השתן;
- עצם האגן המוגדל.
אבחנה של epispadia נקבה קשה יותר מאשר בנים, אשר יכול להוביל נגעים חמורים בשלפוחית השתן באזור איברי המין. לכן, מומלץ תמיד כי רופא הילדים יעריך את אזור איברי המין במהלך הילדות, כדי להבטיח כי הנערה מתפתחת כראוי.
מה גורם לאפיספדיה
היווצרות של איברי המין היא תהליך מורכב מאוד המתרחש במהלך ההריון, ולכן, כל שינוי קטן יכול לגרום פגם. Epispadia נגרמת בדרך כלל על ידי שינוי של היווצרות של איברי המין במהלך ההריון ולא ניתן לחזות או נמנע.
איך עושים את הטיפול?
הטיפול ב- epispadia הוא לעבור ניתוח לתיקון הפגם באיברי המין, ויש לבצע אותו כבר בגיל צעיר.
במקרה של בנים, ניתוח מבוצע כדי לפתוח את השופכה במקום הרגיל, לתקן את העקמומיות של הפין ולגרום לאיבר המין הגניטלי לשמור על הפונקציונליות שלו כדי לא לפגוע ביחסי מין.
כבר אצל בנות, הניתוח מבוצע על מנת לפתוח את פתח השופכה במקום הרגיל, לבנות מחדש את הדגדגן ולתקן בריחת שתן.