הצילום האיזוטופי הוא בדיקת רפואה גרעינית שלוקחת סוג של רדיוגרפיה עם ניגוד של המוח ועמוד השדרה, המאפשר להעריך ולאבחן שינויים בזרימת הנוזל השדרתי, הנגרמת על ידי פיסטולות המאפשרות את מעבר הנוזל הזה למקומות אחרים בגוף.
בדיקה זו מבוצעת לאחר הזרקה של חומר שהוא רדיופרקטיקה, כגון Tc99m או In11, דרך לנקב מותני, המאפשר לחומר לעבור דרך עמוד השדרה עד שהוא מגיע למוח. במקרה של פיסטולה, דימות תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת יראו את נוכחותו של חומר זה במבנים אחרים של הגוף גם כן.
מה משמש Cisternografia?
Cisbral cisbrography משמש כדי לקבוע את האבחנה של דליפת נוזל מוחי, המהווה "חור" קטן ברקמה שמקשרת את מערכת העצבים המרכזית המורכבת מהמוח ומחוט השדרה, ומאפשרת מעבר של נוזל מוחי לשאר חלקי הגוף.
החסרון הגדול של בדיקה זו הוא שהוא דורש מספר תמונות מוח שנעשו במספר פגישות, וייתכן שיהיה צורך לעשות זאת תוך מספר ימים ברציפות לצורך אבחון נכון. במקרים מסוימים, כאשר המטופל הוא נסער מאוד יש צורך לנהל הרגעה לפני הבדיקה.
כיצד נערכת הבחינה?
Cystronography היא בדיקה הדורשת מפגשים רבים של הדמיה מוחית, אשר חייב להילקח במשך יומיים עד שלושה ברציפות. לכן, ייתכן שיהיה צורך לאשפז את המטופל ולעתים קרובות כדי להרגיע.
כדי לבצע את הבדיקה cisbral cisternography יש צורך:
- החלת חומר הרדמה באתר ההזרקה וצייר מדגם של הנוזל מן הטור, כי יהיה מעורבב עם הניגוד;
- זריקה בניגוד צריך להינתן בסוף עמוד השדרה של המטופל ואת הנחיריים צריך להיות מכוסה כותנה;
- המטופל צריך לשכב במשך כמה שעות עם הרגליים מעט גבוה יותר מאשר שאר הגוף;
- צילומי רנטגן של בית החזה ואת הראש מבוצעות לאחר 30 דקות, ולאחר מכן חזר לאחר 4, 6, 12, 18 שעות של היישום של החומר. לפעמים זה עשוי להיות נחוץ לחזור על הבדיקה לאחר כמה ימים.
תקופת מנוחה של 24 שעות נדרשת לאחר הבדיקה, והתוצאה תציג נוכחות של fistula CSF, או לא.
התוויות נגד
הצנתור המוחי הוא התווית במקרים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר אצל נשים בהריון בגלל הסיכון של קרינה לעובר.
היכן לעשות
ניתן לבצע ניתוחי איזוטופים במרפאות או בבית חולים לרפואה גרעינית.