ביופסיה הערמונית היא בדיקה שנעשתה כאשר ערך ה- PSA בבדיקת הדם גבוה או כאשר שינויים בגודלו או בצורתו נמצאות במהלך בדיקה רקטלית, להיות סופי להטעות או לאשר את האבחנה של סרטן ערמונית.
ביופסיה הערמונית לא מזיק, אבל זה יכול להיות לא נוח, מסיבה זו, זה נעשה בדרך כלל תחת הרדמה מקומית או סדיציה קלה. עם זאת, לאחר הבדיקה ייתכן כי האדם מרגיש קצת בוער באזור, אבל זה עובר כמה שעות.
מתי לקבל ביופסיה הערמונית
בדיקה זו מסומנת כאשר הערמונית מופיעה קשה או מוגדלת וכאשר התוצאה של ה- PSA היא:
- PSA מעל 4 ng / mL בכל גיל:
- PSA מעל 2.5 ng / mL בחולים עד גיל 55;
- צפיפות PSA מעל 0.15 ng / mL;
- מהירות PSA מעל 0.75 ng / mL / yr.
יש לחזור על הבדיקה כאשר הרופא אינו מרוצה מהתוצאה של הביופסיה הראשונה, במיוחד אם יש:
- PSA עולה בהתמדה או מורם ועם שיעור של 0.75 ng / mL / שנה;
- רמה גבוהה ניאופלזיה ערמונית intraepithelia (NIP);
- התפשטות טיפוסית של acini קטן (ASAP).
צפה בסרטון הבא ובדוק על בחינות אחרות שהרופא יכול לבצע:
כיצד מתבצעת ביופסיה של הערמונית?
הביופסיה מתבצע עם האיש שוכב על צדו, רגליו מקופלות, מסומם כראוי. הרופא מעריך לרגע את הערמונית על ידי ביצוע הבדיקה רקטלית, ולאחר הערכה ראשונית זו, הרופא מכניס התקן אולטראסאונד לתוך פי הטבעת של החולה, אשר מנחה מחט הערמונית.
מחט זו חודרת את המעי ואוספת כמה פיסות רקמה מהבלוטה, והאזורים שסביביה, אשר ינותחו במעבדה עבור תאים שעשויים להצביע על נוכחות של סרטן.
מהו מחיר ביופסיה הערמונית?
המחיר של ביופסיה הערמונית נע בין 200 ל 500 רייס, בהתאם למיקום שנבחר. כאשר הסרטן חשוד, בדיקה זו יכולה להיעשות ללא תשלום על ידי SUS, אבל הסימון שלה יכול להתעכב.
כיצד להתכונן לביופסיה
הכנת ביופסיה חשוב כדי למנוע סיבוכים בדרך כלל כוללת:
- קח את האנטיביוטיקה שנקבעו על ידי הרופא במשך כ -3 ימים לפני הבדיקה;
- השלם לפחות 6 שעות של צום;
- האם המעי טיהור לפני הבחינה;
- להשתין כמה דקות לפני ההליך;
- להביא מלווה כדי לסייע לחזור הביתה.
לאחר ביופסיה הערמונית, האיש צריך גם לקחת את אנטיביוטיקה שנקבעו, לאכול דיאטה קלה בשעות הראשונות, למנוע מאמץ פיזי של 2 ימים הראשונים ולשמור על הינזרות במשך 3 שבועות.
הבנת התוצאה של הביופסיה
תוצאות ביופסיה של הערמונית עשויות להיות:
- חיובי: מציין את נוכחותם של סרטן המתפתח בבלוטה;
- שלילי: התאים שנאספו לא השתנו.
כאשר התוצאה של ביופסיה הערמונית היא שלילית הרופא עשוי לבקש לחזור על הבדיקה כדי לאשר את התוצאות כאשר הוא חושד כי התוצאה אינה נכונה. בדיקה חדשה זו צריכה להיעשות תוך 3-4 שבועות.
מהם הסיכונים האפשריים לביופסיה
מאחר שיש צורך לחדור את המעי ולהסיר חתיכות קטנות של הערמונית, קיים סיכון של כמה סיבוכים כגון:
1. כאב או אי נוחות
לאחר הביופסיה, חלק מהגברים עלולים לחוות כאב או אי נוחות קלים באזור פי הטבעת עקב הצטלקות של המעי והערמונית. אם זה קורה, הרופא שלך עשוי לייעץ לך להשתמש כמה משככי כאבים מתונים כגון Paracetamol. בדרך כלל, את אי הנוחות נעלמת בתוך שבוע לאחר הבדיקה.
2. דימום
נוכחות של דימום קל בבגדים תחתונים או נייר טואלט הוא נורמלי לחלוטין במהלך 2 השבועות הראשונים, אפילו הזרע. עם זאת, אם כמות הדם גבוהה מאוד או נעלמת לאחר 2 שבועות, מומלץ ללכת לרופא כדי לראות אם יש דימום כלשהו.
3. זיהום
מאחר והביופסיה גורמת לפצע במעי ובערמונית, קיים סיכון מוגבר לזיהומים, בעיקר בשל נוכחותם של סוגים שונים של חיידקים במעי. מסיבה זו, לאחר הביופסיה הרופא בדרך כלל מציין את השימוש באנטיביוטיקה.
עם זאת, ישנם מקרים בהם אנטיביוטיקה אינה מספיקה כדי למנוע זיהום, כך שאם יש לך תסמינים כגון חום מעל 38 מעלות צלזיוס, כאב חמור או ריח שתן חזק, מומלץ ללכת לבית החולים כדי לראות אם יש זיהום כלשהו ליזום טיפול הולם.
4. שימור שתן
למרות שזה נדיר יותר, גברים מסוימים עשויים לקבל שימור שתן לאחר ביופסיה עקב דלקת של הערמונית, נגרמת על ידי הסרת חתיכות של רקמות. במקרים אלה, הערמונית בסופו של דבר דחיסת השופכה, מה שהופך את זה קשה להעביר שתן.
אם זה קורה, אתה צריך ללכת לבית החולים כדי להסיר הצטברות שתן מן השלפוחית, וזה נעשה בדרך כלל על ידי הצבת קטטר שלפוחית השתן. להבין טוב יותר מה זה קטטר שלפוחית השתן.
5. אין אונות
זהו הסיבוך הנדיר ביותר של הביופסיה, אך בדרך כלל נעלם תוך חודשיים לאחר הבדיקה. ברוב המקרים, הביופסיה אינה מפריעה ליכולת לקיים מגע אינטימי.
