השתלת הצואה היא סוג של טיפול המאפשר העברת צואה מאדם בריא למשנהו עם מחלות הקשורות למעי, במיוחד במקרים של קוליטיס מדומה (pseudomembranous) הנגרמת על ידי זיהום בחיידקי Clostridium difficile ובמחלות מעי דלקתיות, כגון המחלה של מחלת קרוהן, בהיותה גם הבטחה בטיפול במחלות אחרות, כגון תסמונת המעי הרגיז, השמנה ואפילו אוטיזם, למשל.
מטרת השתלת הצואה היא להסדיר את המיקרוביוטה במעי, שהיא מערכת של חיידקים רבים מספור שחיים באופן טבעי במעי. חשוב כי microbiota זה בריא באמצעות דיאטה סיבים גבוהה להימנע משימוש באנטיביוטיקה שלא לצורך, שכן היא משפיעה לא רק על בריאות המעי, אבל יכול להיות השפעות על התפתחות של מחלות חיסון, מטבולית ונוירולוגית.
למד מה הסיבות וכיצד להימנע מחוסר איזון זה בצומח מעיים ב dysbiosis מעיים.
בברזיל נרשם לראשונה בשנת 2013, בבית החולים איסליטה אלברט איינשטיין, בסאו פאולו. מאז, כבר הוכח יותר ויותר כי השתלת צואה עשוי להיות שימושי לטיפול במספר מחלות, כגון:
1. קוליטיטיס מדומה
זהו האינדיקציה העיקרית להשתלת צואה ומאופיינת בדלקת מעיים וזיהום על ידי החיידק Clostridium difficile, אשר מדביק בעיקר אנשים המאושפזים באנטיביוטיקה, שכן הוא מנצל את חיסול חיידקי מעיים בריאים להתיישב.
התסמינים העיקריים של קוליטיס pseudomembran הם חום, כאבי בטן ושלשול מתמשך, הטיפול שלהם נעשה בדרך כלל עם אנטיביוטיקה כגון Metronidazole או Vancomycin. עם זאת, במקרים בהם החיידק עמיד, השתלת צואה הוכח יעיל בהשגת איזון מהיר של הצומח במעיים חיסול של זיהום.
למידע נוסף על אבחון וטיפול של קוליטיס pseudomembranous.
2. מחלת מעי דלקתית
מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית הם הצורות העיקריות של מחלת מעי דלקתית, ולמרות שלא ידוע בדיוק מה גורם להם, ידוע כי בנוסף להשפעה של המערכת החיסונית, ייתכן שיש פעולה של חיידקים לא בריאים במעיים להתפתחות מחלות אלו.
לכן, ביצוע השתלת שרפרף עשוי להיות יעיל בשיפור או אפילו גרימת הפוגה מוחלטת של מחלת קרוהן, במיוחד קשה או קשה לטיפול במקרים.
תסמונת המעי הרגיז
נראה כי לתסמונת המעי הרגיז יש מספר גורמים, כגון שינויים במערכת העצבים של המעיים, רגישות למזון, גנטיקה ומצב פסיכולוגי, אולם הוכח כי הצמחים המעורבים משפיעים על נוכחותה.
לכן, כמה בדיקות הנוכחי הראו כי השתלת צואה הוא מאוד מבטיח לטיפול יעיל של תסמונת זו, אם כי בדיקות נוספות עדיין יש צורך לאשר את האפשרות של תרופה.
4. השמנת יתר ושינויים אחרים בחילוף החומרים
ידוע כי הצמחים במעיים ניתנים לשינוי אצל אנשים שמנים, ויש סימנים לכך שחיידקים אלה משנים את האופן שבו האורגניזם משתמש באנרגיה שמקורם במזון, וכך, יתכן שזו יכולה להיות אחת הסיבות לכך. לרדת במשקל
לפיכך, מחקרים הראו כי ניתן יהיה לטפל הן בהשמנה והן בשינויים אחרים בתסמונת המטבולית, כגון יתר לחץ דם, עמידות לאינסולין, עליה ברמת הסוכר, כולסטרול וטריגליצרידים מוגברים, עם השתלת צואה. מחקרים כדי להוכיח כיצד הטיפול צריך להיות ולמי הוא מסומן.
בנוסף, יש לזכור כי דיאטה עשירה בסוכר ושומן, ונמוכה בסיבים, היא אחת הסיבות העיקריות לדה-רגולציה של הצומח במעיים ואת ההישרדות של חיידקים מזיקים, ולכן אין טעם לעשות השתלת צואה אם אין דיאטה כי מעדיף את ההישרדות של חיידקים טובים.
5. אוטיזם
במחקר מדעי מצאו החוקרים כי לחולים עם אוטיזם שקיבלו את השתלת הצואה יש שיפור בסימפטומים, אך עדיין יש צורך במחקרים נוספים כדי להסיק כי אכן קיים קשר והשפעה של הליך זה לטיפול באוטיזם.
6. מחלות נוירולוגיות
עוד פונקציה מבטיחה של השתלת צואה היא האפשרות לטפל ולהקטין את הסימפטומים של מחלות נוירולוגיות כגון טרשת נפוצה, דיסטוניה מיוקלונית ומחלת פרקינסון, כפי שקיים קשר חשוב בין הצומח במעיים לבין פונקציות החיסון והמוח נצפתה.
כלי עזר אפשריים אחרים
בנוסף למחלות הנ"ל, השתלת צואה נחקרה בטיפול ובבקרה של מחלות אחרות, כגון הפטיטיס כרונית, אנספלופתיה בכבד, מחלות חיסוניות של המערכת החיסונית כגון טרמפבוציטופיקה, ובטיפול בזיהומים כלליים הנגרמים על ידי חיידקים עמידים.
אז למרות שטיפול בצואה נמצא ברפואה כבר שנים רבות, הגילויים של הפוטנציאל האמיתי לבריאות הם עדיין לאחרונה, ומחקרים רפואיים עדיין צריכים להוכיח את כל ההבטחות.
איך עושים את ההשתלה?
השתלת צואה נעשית על ידי החדרת הצואה הבריאה של התורם למטופל. לשם כך, יש צורך לאסוף כ 50 גרם של צואה מן התורם, אשר צריך להיות מנותח כדי לוודא שאין להם את החיידק Clostridium difficile או טפילים אחרים.
הצואה מדוללת לאחר מכן במלח ומונחת במעיים של המטופל באמצעות צינור nasogastric, חוקן רקטלית, אנדוסקופיה, או קולונוסקופיה, ויש צורך במינון אחד או יותר, בהתאם למחלה ולחומרת דלקת המעי.
בדרך כלל, ההליך הוא מהיר ולא מרגיש שום סוג של כאב או אי נוחות.
