ניתוח בריאטרי מסומן בדרך כלל עבור אנשים עם השמנת יתר דרגה 2 אשר לא הראה תוצאות לאחר מספר חודשים של טיפול עם תזונה נאותה בפועל של פעילות גופנית סדירה.
בדרך זו, ניתוח זה הוא בדרך כלל מצוין רק כאשר אין צורה אחרת של טיפול זמין והוא נעשה בדרך כלל אנשים בגילאים 16-16, שיש להם:
- BMI גדול מ 40 ק"ג / מ ', ללא ירידה במשקל אפילו עם ניטור רפואי ותזונתי מוכח.
- BMI פחות מ 40 ק"ג / מ ' ונוכחות של מחלות אחרות בשלבים חמורים, כגון לחץ דם גבוה, סוכרת בלתי מבוקרת, שומן בכבד ורמות כולסטרול גבוהות.
זהו ניתוח מאוד פולשני, שכן רוב הזמן חלק של הקיבה או המעי מוסר, על מנת להקטין את כמות הקלוריות נספג כדי לקדם ירידה במשקל.
היתרונות של ניתוח בריאטרי
בנוסף לירידה משמעותית במשקל, ניתוח בריאטרי מביא גם יתרונות הקשורים למחלות הקשורות להשמנת יתר, עם שיפור וריפוי של מחלות כגון:
- לחץ דם גבוה;
- אי ספיקת לב;
- אי-ספיקת נשימה;
- אסטמה;
- סוכרת;
- כולסטרול גבוה.
למבצע זה יש גם יתרונות חברתיים ופסיכולוגיים, כגון הפחתת הסיכון לדיכאון והעלאת הערך העצמי, אינטראקציה חברתית וניידות פיזית.
סוגי ניתוחים בריאטריים
יש לבחור את סוג הפעולה שיש להשתמש בה יחד עם הרופא, בהתאם לתנאים הקליניים וההעדפות של המטופל. ניתוחים אלה ניתן לעשות עם חתך רגיל בבטן או על ידי videolaparoscopy, שבו רק קיצוצים קלים מתבצעים במהלך המבצע:
1. הלהקה קיבה
זהו סוג של ניתוח bariatric פחות פולשני מורכב לשים טבעת סביב הבטן, כך שזה יורד בגודל, תורם לצריכה נמוכה יותר של מזון וקלוריות.
בדרך כלל, סוג זה של ניתוח מציג פחות סיכונים בריאותיים ויש לו זמן התאוששות מהיר יותר, אבל התוצאות שלה עשוי להיות פחות משביע רצון מאשר טכניקות אחרות. למידע נוסף על מיקום הלהקה בקיבה.
מעקף קיבה
מעקף הוא ניתוח פולשני שבו הרופא מסיר חלק גדול של הבטן ולאחר מכן מצרף את תחילת המעי לחלק הנותר של הבטן, להקטין את השטח הזמין למזון ולהפחית את כמות הקלוריות שנספגו.
זה סוג של ניתוח יש תוצאות מצוינות, ומאפשר לאבד עד 70% מהמשקל הראשוני, אבל יש גם סיכונים יותר התאוששות איטית יותר. להבין טוב יותר איך מעקף קיבה נעשה.
3. כריתת קיבה אנכית
שלא כמו מעקף קיבה, בסוג זה של ניתוח הרופא שומר על החיבור הטבעי של הבטן אל המעי, מסיר רק חלק מהבטן כדי לעשות את זה קטן מהרגיל, צמצום כמות הקלוריות שנבלע.
ניתוח זה יש פחות סיכונים מאשר לעקוף, אבל יש גם תוצאות משביעות רצון פחות, ומאפשר לאבד כ 40% מהמשקל הראשוני, להיות דומה הלהקה קיבה. הנה איך זה סוג של ניתוח נעשה.
4. הגזירה Biliopancreatic
בניתוח זה, חלק מהקיבה ורוב המעי הדק מוסרים, שהם האזור העיקרי שבו מתרחשת ספיגה של חומרים מזינים. בדרך זו, חלק גדול של המזון אינו מתעכל או נספג, הפחתת כמות הקלוריות בתזונה.
הסיכונים של ניתוח בריאטרי
הסיכונים של ניתוח בריאטרי קשורים בעיקר לכמות וחומרת המחלות הקשורות להשמנה, כאשר הסיבוכים העיקריים הם:
- תסחיף ריאתי, שהוא סתימה של כלי דם בתוך הריאה, גרימת כאב חמור וקשיי נשימה;
- דימום פנימי באתר הניתוח;
- Fistulas, שהם כיסים קטנים הנוצרים בנקודות הפנימיות של האזור המופעל;
- הקאות, שלשול ושרפרפי דם.
בדרך כלל סיבוכים אלה מתעוררים במהלך תקופת האשפוז ומופתרים במהירות על ידי הצוות הרפואי. עם זאת, בהתאם לחומרת הסימפטומים, ייתכן שיהיה צורך לבצע פעולה חדשה כדי לתקן את הבעיה.
נוסף על כך, לאחר ניתוחי בריאטרי נוצרים סיבוכים תזונתיים כגון אנמיה, חסר חומצה פולית, סידן וויטמין B12, ותת-תזונה עלולה להתרחש גם במקרים חמורים יותר.
